As agulhas de acupuntura são bem menores do que as agulhas utilizadas para coleta de sangue, vacinas, etc. Elas são feitas de material variados, existindo agulhas de ouro e prata.
O calibre (diâmetro) das agulhas são comparáveis ao do fio de cabelo humano. Assim, não há porque ter medo das agulhas.
As agulhas de acupuntura são colocadas em determinadas regiões do corpo chamados de pontos de acupuntura e não aleatoriamente. Há quem pense também que o local de colocar a agulha é sempre perto do local da dor ou da doença.
Segundo a teoria da Medicina Chinesa, os pontos situam-se em meridianos ou Canais de Energia e o especialista escolhe o ponto ou a combinação de pontos que atenderá à queixa daquele paciente. Os mesmos pontos podem não ser utilizados numa próxima vez, uma vez que em cada retorno, o medico avalia o estado do paciente, considerando o exame do pulso, da língua e os sintomas.
Em relação ao numero de agulhas, em geral, coloca-se 10 a 15; no entanto, o bom médico especialista em acupuntura utiliza o menor numero possível de agulhas pois tem o diagnostico preciso e a escolha de pontos preciso.